65세 이상 임플란트 의료보험 적용 대상 및 가격 싼곳

 

 

만 65세 이상 노인은 임플란트 의료 비용을 최대 90프로 지원받을 수 있습니다. 자세한 지원 대상자 및 보장 범위 그리고 치아가 1개도 없는 완전 무치악 환자도 지원받을 수 있는 방법에 대해 알려드리도록 하겠습니다. 추가로, 아래 내용을 통해 임플란트 가격이 저렴한 병원을 찾는 방법에 대해 알아 가실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

임플란트 건강보험 급여 대상자

치과 임플란트 치료 비용 지원 대상자는 만 65세 이상 건강보험가입자 및 피부양자입니다. 단, 이빨이 모두 없는 완전무치악 환자는 대상자에서 제외가 됩니다. 즉, 만 65세 이상 임플란트 지원금을 받고자 한다면 적어도 이빨이 1개가 있는 부분무치악 환자이어야 합니다. 또한, 임플란트 건강보험 급여제도는 2014년에 처음 시행되어 2015년에 만 75세 이상 그리고 2016년에 만 70세 이상으로 대상자가 확대된 후 2017년 이후 현재 기준과 동일하게 만 65세 이상을 대상자로 하고 있습니다.  

 

 

 

임플란트 몇 개까지 급여 적용

임플란트 건강보험은 만 65세 이상 노인을 대상으로 1인당 평생 2개까지 임플란트 시술 비용을 지원합니다. 윗니 및 아랫니 그리고 앞니 및 어금니 상관없이 모든 치아에 대해 임플란트 치료 가격을 지원받을 수 있습니다. 만약, 임플란트 시술 도중에 치과의사의 판단 하에 불가피하게 시술이 중단되는 경우에는 임플란트 진행 개수에 포함하지 않습니다. 즉, 다른 치아로 대체하여 임플란트를 다시 진행하여 지원금을 받을 수 있습니다.

 

 

 

임플란트 본인부담금

65세 이상 임플란트 본인부담금은 일반 노인의 경우 임플란트 비용의 30프로, 차상위대상 및 희귀 난치성 질환자는 임플란트 비용의 10프로, 만성질환자는 임플란트 비용의 20프로입니다. 즉, 건강보험으로 임플란트 비용의 최대 90프로를 지원받을 수 있지만 무료는 아닙니다.

 

 

 

임플란트 비용 및 가격

임플란트 1개 시술 비용은 치과 병원 및 치과 의원 기준으로 평균 150만원입니다. 일반 노인은 의료보험 급여 지원을 70프로 받기 때문에, 실제로 환자가 지출하는 금액은 45만원 정도 입니다. 다만, 지역마다 임플란트 진료 비용에 차이가 있습니다. 보건복지부 주관 "HIRA 비급여 진료비 정보" 홈페이지에서 병원 별 임플란트 비용을 비교하신 후 저렴한 병원으로 방문하시기 바랍니다. 자세한 임플란트 가격 비교 방법은 아래와 같습니다.  

 

1. HIRA 비급여 진료비 정보 홈페이지

2. 지역 선택

3. 비급여 진료비 항목에서 치과 선택

4. 치과의 보철료 항목 선택

5. 치과임플란트(1차당) PFM 선택

6. 의료기관 선택 후 가격 확인

 

 

 

임플란트 시술 보장 범위

임플란트 시술은 잇몸 안에 고정체를 심은 후 고정체에 지대주를 세운 다음 크라운 이빨을 장착합니다. 임플란트 의료보험 급여 지원을 받기 위해서는 분리형 고정체 및 지대주를 잇몸에 고정해야 하며 인공 이빨은 비귀금속도재관인 PFM 크라운으로 보철수복을 진행해야 합니다. 즉, 고정체 및 지대주를 일체형으로 잇몸에 고정하고 PFM 크라운으로 이빨을 형성해야 급여 지원을 받을 수 없습니다. 반면에 인공 이빨을 PFM Crown이 아닌 메탈, 지르코니아, 금, PFG 크라운 재질로 보철수복 진행을 하면 급여 지원을 받을 수 없습니다.

 

 

 

완전무치악 급여 지원받는 방법

모든 이빨이 없는 완전 무치악 환자의 경우 치과 임플란트 의료보험 혜택을 받을 수 없습니다. 의료보험 혜택을 받기 위해서는 단 1개라도 치아가 있는 부분 무치악 환자여야 합니다. 단, 임플란트 치아도 자연치와 동일하게 부분 무치악으로 인정하고 있습니다. 따라, 완전 무치악 환자의 경우 개인 사비를 통해 임플란트 1개를 먼저 시술받은 후 부분 무치악 환자가 된 상태에서 의료보험으로 임플란트 2개를 급여 지원금을 받을 수 있습니다.

 

 

 

부분 틀니와 중복 지원 가능

건강보험 급여를 지원받아 부분 틀니를 제작한 환자의 경우에도 임플란트 2개까지 의료비 지원을 동일하게 받을 수 있습니다. 만약, 부분 틀니와 치과 임플란트를 동시에 시술하는 경우에 진료비를 지원받고자 하신다면 진료비 명세서에 부분 틀니와 임플란트 내역을 구분하여 제출하면 됩니다. 부분 틀니 또한 일반 노인 기준으로 부분 틀니 비용의 70프로를 지원받을 수 있습니다.

 

 

 

관골 식립 급여 지원 여부

치과 임플란트 의료보험 대상 시술은 악골 내에 식립 하는 시술만 해당되기 대문에 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우는 급여 지원을 받을 수 없습니다.

 

 

 

뼈이식술 급여 지원 여부

뼈이식술, 상악동 거상술 등 임플란트 부가수술은 의료보험 급여 지원을 받을 수 없습니다. 임플란트 시술에서 부가 수술은 꼭 진행해야 하는 것이 아니며, 고령의 환자에게는 난이도와 위험도가 높은 부가수술보다는 부분 틀니를 급여 지원받아 진행하는 것을 권장하고 있습니다. 단, 뼈 이식술과 같은 부가 수술과 치과 임플란트를 동시에 진행하는 경우에는 부가 수술은 급여 지원하지 않고 임플란트 시술만 급여 지원을 합니다.

 

 

 

임플란트 사후점검기간 비용

임플란트 사후점검기간은 치과 임플란트 크라운 보철수복 후 3개월까지입니다. 해당 사후점검기간 동안에는 처치와 관련된 비용은 발생하지 않으며 진찰료만 발생합니다. 또한, 사후점검기간 3개월 이내에 크라운 보철이 파괴되어 다시 제작을 해야 하는 경우에도 환자는 비용을 지불하지 않습니다.

 

 

 

결론 및 요약

치아가 1개라도 있는 경우에는 지원금을 받아 임플란트 시술을 바로 받으시기 바라며, 시술 후 3개월 동안에는 진찰료 및 보철 교체 비용이 발생하지 않으니 적극적으로 병원에 가셔서 사후 점검을 받으시기 바랍니다. 치아가 1개도 없는 완전 무치악 환자의 경우에는 우선 1개 치아 임플란트 비용은 개인이 지불한 후 그 이후 임플란트 치아는 의료보험료 지원을 받으시기 바랍니다. 임플란트 가격은 병원마다 차이가 많이 발생하니 주변 병원들의 가격을 먼저 비교해 보신 후 방문하시기를 추천드립니다. 

 

 

 

 

 

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